در این مطالعه ، فعالیت در یک ناحیه از مغز به نام the قدامی نام دارد که زمانی که هنجارهای " هنجارهای " نقض میشوند ، در مورد اسکن ، نشان داده میشود . در افراد عادی ، insula قدامی ، فعالیتهایی را نشان داد که به نسبت مستقیم به مقدار پول ارسالشده و پول دریافتی واکنش نشان دادند . با این حال ، در افراد اختلال شخصیت مرزی ، آن بخش از مغز تنها به ارسال پول پاسخ داد - نه به پول دریافتی .
شاه - Casas ، نویسنده اصلی study's ، گفت که این اسکن باعث ایجاد یک نور جدید بر روی neurobiology اختلال شخصیت مرزی میشود . او گفت که یک روز میتواند به عنوان یک ابزار تشخیصی و یا حتی راهی برای تعیین موثر بودن درمان مورد استفاده قرار گیرد .
دکتر استوارت Yudofsky ، رئیس دپارتمان رواندرمانی و علوم رفتاری در ماژول کنترل بدنه ، گفت : " برای اولین بار به دانش من ، ما یک ارتباط مغزی خاص برای افراد با اختلال شخصیتی داریم .
افرادی که اختلال شخصیت مرزی دارند از ناتوانی در درک اقدامات دیگران رنج میبرند . آنها اغلب روابط ناپایدار دارند ، به نحوی نامناسب خود را بالا میبرند ، یا افسرده میشوند و نمیتوانند به اعمال و انگیزههای دیگران اعتماد کنند .
شاه - گفت : " بسیار مهم است که این امضا زیستی شناسایی شود .
Yudofsky موافق است که پیدا کردن کمک من باعث از بین بردن ننگ مربوط به این اختلالات میشود . این یافتهها در سه حوزه به شما کمک خواهند کرد :
تشخیص با دادن یک معیار بیولوژیک که میتواند برای تعیین اینکه آیا فرد مشکل دارد یا نه میتواند به کار رود .
درمان با استفاده از این تفاوت در مغز برای طراحی مداخلات و یا حتی داروهایی که بر واکنشهای مغزی تاثیر خواهند گذاشت.
نظارت بر اثربخشی درمان با تعیین این که چگونه واکنش ناکارآمد brain's به ورودی از دیگران با درمان تغییر میکند .
Yudofsky میگوید : " ما قدرت زیادی در زمینه اختلالات شخصیتی از طریق رابطه ما با کلینیک Menninger داریم . "
دکتر پیتر Fonagy از Menninger و کالج دانشگاهی لندن در درمان اختلال شخصیت مرزی با استفاده از " mentalizing " ، تکنیکی است که به مردم کمک میکند حالات ذهنی افراد دیگر را با تحلیل رفتار بیرونی درک کنند . او یکی از نویسندگان است و امیدوار است که در مورد ارزیابی چنین درمانی بر روی بیمارانی که از دستگاه MRI استفاده میکنند ، سرمایهگذاری کند .
برخی دیگر که در این کار شرکت کردند عبارتند از کارلا شارپ ، لورا Lomax و تری Lohrenz ، همه ماژول کنترل بدنه .
تامین بودجه این اثر از برنامه کودک و خانواده در کلینیک Menninger ، موسسه ملی بهداشت روان ، موسسه ملی اختلالات عصبی و موسسه ملی سو مصرف مواد مخدر تامین شدهاست .
افزایش ریسک مصرف مواد ، مصرف مواد در دو قطبی : تایید شد
مبدا :
بیمارستان عمومی ماساچوست
خلاصه :
یک مطالعه جدید از گزارشها قبلی حمایت میکند که نوجوانان با اختلال دوقطبی در خطر افزایش مصرف دخانیات و مصرف مواد هستند . این مقاله همچنین نشان میدهد که ریسک مرتبط با دو قطبی مستقل از خطر ایجاد شده توسط اختلالات دیگر تاثیر گذار بر شرکتکنندگان مطالعه است .
در این مطالعه ، بیماران روزانه دفترچه خاطرات الکترونیکی را به مدت یک ماه حمل میکردند و به طور تصادفی بر روی یک مقیاس ۱ تا ۵ تا ۶ بار در روز کار میکردند . یک گروه از بیماران بیپی دی و گروه دیگر بیماران دچار اختلالات افسردگی شده بودند . محققان دریافتند که بیماران بیپی دی ، سطوح کلی متفاوتی از حالات مثبت یا منفی ندارند . با این حال ، بیماران بیپی دی ، تغییرپذیری قابلتوجه در حالات مثبت و منفی خود را در طول ماه به نمایش گذاشتند ، بیثباتی بیشتری را نشان دادند و تغییرات شدید در موقعیتهای پیدرپی را گزارش دادند .
Trull گفت : " ممکن است ما میزان تغییر وضعیت بیماران بیپی دی را بدون کمک خلبانان نخل درک نکرده باشیم ، و استفاده بالقوه از دستگاه در درمان روانشناختی بسیار هیجانانگیز است .
طبق گفته موسسه ملی سلامت روانی ، بیپی دی بسیار رایجتر از اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی است و حدود ۲ درصد از جمعیت را تحتتاثیر قرار میدهد . آن با بیثباتی فراگیر در حالات ، روابط بین فردی ، تصویر نفس و رفتار ، و میتواند منجر به رفتار خودکشی ، سو مصرف مواد و روابط شکستخورده شود . افرادی با بیپی دی ، افسردگی ، عصبانیت ، عصبانیت ، اضطراب و ترس را تجربه میکنند که میتواند از چند ساعت تا چند روز دیگر دوام بیاورد .
مطالعه Trull's " رشد عاطفی : ارزیابی یک اختلال شخصیت مرزی با ارزیابی زیستمحیطی بومشناسی "، در ژورنال روانشناسی غیر عادی منتشر شد .
یک نور جدید در مغز افراد با اختلال شخصیت مرزی
مبدا :
دانشکده پزشکی Baylor
خلاصه :
در بازی دست دادن و بدست آوردن ، مغزهای افرادی که اختلال شخصیت مرزی دارند اغلب آن را به دست میآورند . در حقیقت ، یک بازی اقتصادی تعاملی بین دو نفر در دستگاههای تصویربرداری تشدید مغناطیسی کارکردی نشاندهنده نقص مغز در ارتباط با اختلال ، یک بیماری ذهنی جدی اما مشترک است که بر درک person's از جهان و افراد دیگر تاثیر میگذارد .
در بازی دست دادن و بدست آوردن ، مغزهای افرادی که اختلال شخصیت مرزی دارند اغلب آن را به دست میآورند .
در حقیقت ، یک بازی اقتصادی تعاملی بین دو نفر در تصویربرداری تشدید مغناطیسی کارکردی ( fMRI ) نشان داد که نقص مغزی مرتبط با این اختلال ، یک بیماری ذهنی جدی اما مشترک است که بر برداشت person's از جهان و افراد دیگر تاثیر میگذارد .
دکتر پی . Read مونتاگ ، استاد علوم اعصاب در کالج پزشکی Baylor و رئیس آزمایشگاه تصویربرداری عصبی عصبی Foundation Brown را بخوانید .
در این مطالعه ، دکتر بروکز King ، استادیار علوم اعصاب و روانشناسی و علوم رفتاری در ماژول کنترل بدنه و عضوی از واحد کنترل محاسباتی جدید ، ۵۵ نفر با اختلال شخصیت مرزی بازی " اعتماد " را با ۵۵ فرد عادی از همان سن و وضعیت اجتماعی و آموزشی بازی کردند .
در این بازی ، یکی از بازیکنان به نام امانت دار ۲۰ دلار به دیگری میفرستد . سرمایهگذاری سه برابر شدهاست و امین سود سرمایه گذاران را تقسیم میکند . امین تصمیم میگیرد که چه مقدار برای بازگشت ارسال کند و در نتیجه تعیین میکند که آیا سرمایهگذار سود میکند یا خیر . سود مستلزم همکاری بین متولی و سرمایهگذار است .
تیموتی Trull ، استاد روانشناسی در دانشکده هنر و علوم ، میگوید : " نتایج این مطالعه امیدوارانه محققان را به تعیین علل ژنتیکی بیپی دی نزدیکتر میکند و ممکن است پیامدهای مهمی برای برنامههای درمانی در آینده داشته باشد .
در یک مطالعه مداوم از سلامت و سبک زندگی خانوادهها با دوقلوها در هلند ، Trull و همکاران ۷۱۱ جفت خواهر و برادر و ۵۶۱ A را مورد بررسی قرار دادند تا محل ویژگیهای ژنتیکی که بر ظهور بیپی دی تاثیر میگذارند را مشخص کنند . محققان یک آنالیز پیوند ژنتیکی از خانوادهها انجام دادند و مناطق کروموزومی را شناسایی کردند که ممکن است حاوی ژنها باشند که بر رشد بیپی دی تاثیر میگذارند . Trull قویترین مدرک را برای تاثیر ژنتیکی بر ویژگیهای بیپی دی در بخش کروموزوم ۹ پیدا کرد .
در مطالعه قبلی ، Trull و همکاران تحقیق دادهها را از دوقلوهای ۵، ۴۹۶ در هلند ، بلژیک و استرالیا به منظور ارزیابی میزان تاثیر ژنتیکی بر ظهور ویژگیهای بیپی دی ، مورد بررسی قرار دادند . تیم تحقیق نشان داد که ۴۲ درصد از تغییرات در بیپی دی مربوط به تاثیرات ژنتیکی و ۵۸ درصد مربوط به تاثیرات محیطی است و این امر در میان سه کشور سازگار بودهاست . به علاوه ، Trull و همکارانش دریافتند که تفاوت قابلتوجهی در نرخ heritability بین مردان و زنان وجود ندارد و بزرگسالان جوان بیپی دی را به عنوان بزرگسالان مسنتر به نمایش گذاشتند .
Trull گفت : " ما قادر به ارایه برآوردی دقیق از تاثیر ژنتیکی در ویژگیهای بیپی دی ، تست برای تفاوتهای بین این دو جنس هستیم و تعیین میکنیم که آیا برآوردهای ما در سه کشور مختلف سازگاری دارد یا خیر .
گپ ارتباطی پل Pilots پالم بین Therapists و بیماران
مبدا :
دانشگاه میسوری - کلمبیا
خلاصه :
خلبانان پالم از قبل وظایف متنوعی را انجام میدهند ، و در آینده ممکن است به عنوان یک ابزار درمانی برای منافع افراد با اختلالات شخصیتی به کار روند . در یک مطالعه جدید ، محققان از خلبانان پالم به عنوان خاطرات الکترونیکی برای ثبت و تجزیه و تحلیل تغییرپذیری خلق در بیماران با اختلال شخصیت مرزی استفاده کردند و دریافتند که این دستگاهها به پل کردن یک شکاف ارتباطی مهم بین درمانگر و بیمار کمک کردهاند .
خلبانان پالم از قبل وظایف متنوعی را انجام میدهند ، و در آینده ممکن است به عنوان یک ابزار درمانی برای منافع افراد با اختلالات شخصیتی به کار روند . در یک مطالعه جدید ، یک محقق دانشگاه میسوری از Pilots پالم به عنوان دفتر خاطرات الکترونیکی برای ثبت و تجزیه و تحلیل تغییرات روحی بیماران مبتلا به اختلال شخصیت مرزی استفاده کرد و دریافت که این دستگاهها به پل کردن یک شکاف ارتباطی مهم بین درمانگر و بیمار کمک کردهاند .
تحقیقات آنها شامل مطالعه بیماران سرپایی روانپزشکی بود که گزارش دادند آنها تشخیص قبلی اختلال دوقطبی را دریافت کردهاند که بعدها با استفاده از scid تایید نشد . تشخیص در این بیماران با بیمارانی که قبلا ً دچار اختلال دوقطبی نبودند مقایسه شدند . این مطالعه بین ماههای فروردین تا اسفند ۱۳۸۲ انجام شد .
زیمرمن , که استادیار روانشناسی و رفتار انسانی در دانشکده پزشکی دانشگاه براون است , میگوید : " در مطالعه ما , یک چهارم بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی دارای معیارهای dsm - iv برای اختلال شخصیت مرزی بودند . یافتهها : میانگین سنی بیماران مبتلا به اختلال شخصیت مرزی dsm - iv با اختلال دوقطبی تشخیص داده شد . "
نتایج این مطالعه همچنین نشان میدهد که بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی بیشتر مبتلا به اختلال افسردگی اساسی , اختلال شخصیت ضداجتماعی , اختلال استرس پس از سانحه و اختلالات خوردن و ضربه بودند .
زیمرمن و همکاران خاطر نشان کردند که " ما فرض میکنیم که در بیماران با بیثباتی حالت روحی, پزشکان تمایل به تشخیص یک اختلال در برابر دارو مانند اختلال دو قطبی دارند تا اختلالی مانند اختلال شخصیت مرزی که کمتر به دارو پاسخ میدهند . "
در مطالعه قبلی که به این نتیجه رسید که اختلال دو قطبی بیش از حد تشخیص داده شد , بیماران را مطالعه کردند . بیماران مبتلا به اختلال دو قطبی تشخیص داده شدهبودند , با این حال کمتر از نیمی از بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی مبتنی بر scid تشخیص داده شدند . نویسندگان میگویند که تشخیص اختلال دو قطبی میتواند پیامدهای جدی داشته باشد, زیرا در حالی که اختلال دو قطبی با تثبیتکنندههای خلق درمان میشود , هیچ دارویی برای درمان اختلال شخصیت مرزی تایید نشده است . در نتیجه تشخیص اختلال دو قطبی میتواند در معرض عوارض جانبی جدی قرار گیرد که شامل اثرات احتمالی روی عملکردهای کلیوی , درونریز , کبدی , ایمونولوژیک و متابولیکی میشود .
زیمرمن به این نتیجه میرسد , " از آنجا که شواهد به شکلگیری اثربخشی انواع خاصی از رواندرمانی برای اختلال شخصیت مرزی ادامه میدهند , تشخیص اختلال دو قطبی در بیماران مبتلا به اختلال شخصیت مرزی میتواند منجر به شکست مناسبترین اشکال درمان شود . "
همراه با زیمرمن , محققان دیگر که در این تحقیق شرکت داشتند عبارتند از : دکتر مالون , دکترا , دکترا , دکتر دایان یانگ , دکترا , تمام بیمارستان " رود آیلند و دانشگاه براون ".
عوامل ژنتیکی احتمالی اختلال شخصیت مرزی شناسایی شدند
منبع :
دانشگاه میسوری - کلمبیا
خلاصه :
دانشمندان دریافته اند که مواد ژنتیکی مربوط به کروموزوم ۹ با ویژگیهای بیپی دی ارتباط دارد , یک اختلال که با بیثباتی فراگیر در حالات , روابط بین فردی , خود - تصویر و رفتار مشخص میشود و میتواند منجر به رفتار خودکشی , سو مصرف مواد و روابط ناموفق شود .
Tikkanen عوامل خطر مرگ و میر شدید و مرگ و میر ناشی از تحقیق و بررسی دادههای تحقیق توسط پروفسور matti Virkkunen براساس آزمونهای وضعیت ذهنی که در سالهای ۱۹۹۰ - ۱۹۹۰ در فنلاند انجام شد را آنالیز کرد . اکثریت ۲۴۲ عضو شرکتکننده در این مطالعه از اعتیاد به الکل و اختلالات شخصیتی شدید رنج میبرند . گروه کنترل متشکل از ۱، ۲۱۰ مرد فنلاندی است که با جنسیت ، سن و محل تولد همخوانی دارند . پس از یک دوره بعد از نه سال ، تجزیه و تحلیلهای ریسک براساس دادههای ثبت مجرم ( مرکز ثبت قانونی ) و آمار مرگ و میر ( آمار فنلاند انجام شد .
متغیرهای ریسکی که در تحلیلها مورد استفاده قرار گرفتند ، اختلال شخصیت اجتماعی ( ASPD ) ، اختلال شخصیت مرزی ( بیپی دی ) ، the of ASPD و بیپی دی ، مصرف الکل ، سن ، و مونو آمین اکسیداز EC ( MAOA ) بودند . علاوه بر این عوامل ، ابعاد خلق و خوی با استفاده از پرسشنامه tridimensional پرسشنامه ارزیابی شدند .
شیوع اعمال خشونتآمیز خشونت ( ۳۲ درصد ) و مرگ و میر ( ۱۶ درصد ) در میان مجرمین بالا بود . اختلالات شخصیتی شدید و adversities کودکی خطر مرگ و میر و مرگ و میر هر دو در میان مجرمین و در مقایسه با کنترلها را افزایش داد . متخلفان بیپی دی و سابقه بدرفتاری از دوران کودکی ، به دلیل داشتن یک پیشبینی بسیار ضعیف ، برجسته بودند .
ژنوتیپ MAOA با اثرات مصرف الکل و پیری در recidivism مرتبط بود . مصرف الکل و پیری با شدت فعالیت ( MAOA - اچ ) ، مصرف الکل و پیری را تحتتاثیر قرار داد - الکل در حال افزایش و کاهش آن - در حالی که مجرمان با فعالیت کم ( MAOA - L ) چنین ارتباطی وجود نداشته است.
ابعاد خلق و خوی مجرمین شامل جستجوی نوآوری بالا ، اجتناب از آسیب بالا و وابستگی پایین پاداش است که با تعریف شخصیت قابل انفجار همخوانی دارد .
" خطرات ناشی از خشونت و مرگ و میر ناشی از خشونت و مرگ و میر در زیر گروههای شدید مجرمین خشن جمع میشوند . Tikkanen میگوید تشخیص اختلالات شخصیت شدید ، ارزیابی محیطهای کودکی و مصرف طولانیمدت الکل و تحلیل ژنوتیپ مشترک ممکن است ابزاری باشد که در آینده میتواند در جلوگیری از مرگ و میر و بهبود دقت ارزیابی ریسک در میان مجرمین بکار گرفته شود .
اختلالات دو قطبی آیا بیش از حد تشخیص داده میشوند ، چه چیزی واقعی است ؟
مبدا :
طول عمر
خلاصه :
یک سال پیش ، محققان گزارش دادند که کمتر از نیمی از بیمارانی که قبلا ً مبتلا به اختلال دوقطبی بودند ، پس از استفاده از یک ابزار مصاحبه تشخیصی ، تشخیص واقعی اختلال دوقطبی را پس از استفاده از یک ابزار مصاحبه تشخیصی ، بالینی دریافت کردند . در این مطالعه موردی ، محققان تشخیص واقعی بیماران را تعیین کردهاند .
یک سال پیش ، مطالعهای توسط بیمارستان رود آیلند و محققان دانشگاه براون گزارش دادند که کمتر از نیمی از بیمارانی که قبلا ً مبتلا به اختلال دو قطبی تشخیصداده شدهاند ، پس از استفاده از یک ابزار مصاحبه تشخیصی ، تشخیص واقعی اختلال دو قطبی را پس از استفاده از یک ابزار مصاحبه تشخیصی را دریافت کردهاند - - مصاحبه بالینی ساختاریافته برای DSM - IV ( SCID ) . در این مطالعه موردی ، محققان تشخیص واقعی بیماران را تعیین کردهاند .
مطالعه آنها در روز ۲۸ ژوئیه پیش از چاپ نسخه آنلاین مجله روانپزشکی بالینی منتشر شد .
The پرکاربردترین و widely ابزار غربالگری برای اختلال دو قطبی است . یک پرسشنامه کوتاه است که ارزیابی میکند که آیا بیمار برخی از رفتارهای مشخصه اختلال دو قطبی را نشان میدهد یا خیر. این امر میتواند توسط متخصصین بالینی و یا توسط بیماران انجام شود تا مشخص شود که آیا آنها برای اختلال دو قطبی به طور مثبت عمل میکنند یا خیر . برای اهداف این مطالعه ، MDQ توسط محققان به ثمر رسید .
اختلالات شخصیتی دوقطبی و دوقطبی ، برخی ویژگیهای بالینی از جمله نوسانات در حالات روحی و آنی را به اشتراک میگذارند . با این حال ، این درمانها بسته به تشخیص فرد و تشخیص متفاوت خواهد بود . محقق اصلی ، مارک زیمرمن ، مدیر روانپزشکی بیماران سرپایی در بیمارستان رود آیلند ، مطالعهای برای آزمایش دقت of انجام داد .
تیم تحقیقاتی با حدود ۵۰۰ بیمار با استفاده از مصاحبه بالینی ساختاریافته برای راهنمای تشخیص آماری IV ( DSM - IV ) و مصاحبه ساختاریافته برای DSM - IV برای اختلالات شخصیتی مصاحبه کرد . همچنین از بیماران خواسته شد تا the را کامل کنند . سپس تیم تحقیقاتی پرسشنامه را به ثمر رساند و دریافت که بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی با استفاده از the ، به احتمال زیاد ، اختلال شخصیت مرزی به عنوان اختلال دوقطبی را هنگام استفاده از مصاحبه بالینی ساختاریافته تشخیص میدهند . علاوه بر این، یافتههای آنها نشان میدهد که اختلال شخصیت مرزی چهار بار بیش از پیش در گروهی که مثبت اندیشی را نشان میدهد ، تشخیصداده شدهاست .
زیمرمن میگوید که این یافتهها احتیاط را برای استفاده از MDQ در عمل بالینی افزایش میدهند ، به دلیل این که این اختلالات چگونه درمان میشوند ." تشخیص نادرست اختلال دوقطبی ، معمولا ً منجر به درمان دارویی میشود . اگر یک بیمار دارای اختلال دوقطبی باشد ، درمان میتواند کارساز باشد . با این حال ، در حال حاضر هیچ داروی تایید نشده برای درمان اختلال شخصیت مرزی وجود ندارد .
زیمرمن ، که استادیار روانپزشکی و رفتار انسانی در مدرسه پزشکی وارن Alpert در دانشگاه براون است ، ادامه میدهد : " بدون تشخیص دقیق اختلال شخصیت مرزی ، ما ممکن است افراد زیادی داشته باشیم که برای کاهش ویژگیهای این شرایط کار نکنند " . بنابراین ، مهم است که یک روش دقیقتر شناسایی یا شناسایی کنیم تا بین این دو شرایط تمایز ایجاد کنیم و آن را به عمل بالینی تبدیل کنیم ."
روشهای جدید برای پیشبینی رفتار خشونتآمیز ؟
مبدا :
دانشگاه هلسینکی
خلاصه :
در آینده ، تشخیص اختلالات شخصیتی شدید ، ارزیابی محیط کودکی ، ارزیابی مصرف الکل و تحلیل ژنوتیپ MAOA ممکن است ابزار دقیق تری برای ارزیابی ریسک بین مجرمان خشن فراهم کند .
براساس تحقیقات فنلاند که بطور مشترک در دانشگاه هلسینکی و مرکز درمان بیمارستان مرکزی دانشگاه هلسینکی برگزار شدهاست ، در آینده ، تشخیص محیط کودکی ، ارزیابی مصرف الکل و تحلیل ژنوتیپ MAOA ممکن است ابزار دقیق تری برای ارزیابی ریسک بین مجرمان خشن فراهم کند .
دنیل دیک ، استادیار روانپزشکی ، روانشناسی ، و ژنتیک مولکولی در دانشگاه Commonwealth ویرجینیا ، گفت : " این مطالعه در بررسی الگوهای رفتاری آنی در طول زمان منحصر به فرد است و جالب است که خط سیر مشخصشده در اینجا کار قبلی موازی را روی خط سیر رفتار externalizing تشخیص دهد ، در حالی که افراد دیگر این بلوغ هنجاری را نشان نمیدهند ."
لیتلفیلد گفت : " ما از یک رویکرد خط سیر شخصی برای مشخص کردن تفاوتهای فردی در تغییرات مربوط به سن در impulsivity استفاده کردیم .
لیتلفیلد و همکارانش از دادههای بهدستآمده از مطالعه طولی افراد در معرض خطر وابستگی به الکل ( پس از میلاد ) به دلیل تاریخچه خانوادگی اعتیاد به الکل استفاده کردند . تحلیلها براساس دادههای جمعآوریشده از ۴۸۹ دانشجوی کالج ( ۲۶۶ زن ، ۲۲۳ مرد و ۵۱ درصد با سابقه خانوادگی بعد از میلاد ) بودند که اولین بار در طی ۱۵ سال آینده شش بار دیگر مورد ارزیابی قرار گرفتند . آنالیزهای اولیه پنج گروه خط سیر را شناسایی کردند که در سطوح پایه تغییرات و الگوهای توسعه متفاوت بودند .
لیتلفیلد گفت : " تجزیه و تحلیل مسیر طولی ما حاکی از تفاوتهای کلیدی در هر دو سطح اولیه و تغییر در impulsivity از ۱۸ تا ۳۵ سال است .
لیتلفیلد گفت که از طریق شناسایی گروههای خط سیر متمایز ، محققین میتوانند بهتر درک کنند که چگونه تغییرات مختلف در impulsivity افراد مربوط به مصرف الکل و مشکلات مربوط به الکل است .
او گفت : " بسیاری از محققان و پزشکان به شخصیت به عنوان یک ساختار فوقالعاده پایدار فکر میکنند که در طول زمان تغییر نمیکنند ، با این حال ، مطالعات آینده میتواند بررسی کند که چرا برخی افراد در طول زمان تغییرات قابلتوجهی را در impulsivity ایجاد میکنند در حالی که سطح افراد دیگر نسبتا ً پایدار است . شناسایی عواملی که باعث افزایش یا مهار تغییرات به ظاهر مفید در شخصیت میشوند ، ممکن است رویکردهای درمانی را که ممکن است کاهش یابد ، اطلاع دهند ."
این مطالعه توسط موسسه ملی مصرف الکل و الکل تامین شدهاست .
مقیاس غربالگری گسترده ممکن است اختلال شخصیت مرزی را به عنوان اختلال دو قطبی تشخیص دهد
مبدا :
طول عمر
خلاصه :
ابزار غربالگری به طور گسترده برای اختلال دوقطبی ممکن است به اشتباه اختلال دوقطبی را برای بیمارانی که از اختلال شخصیت مرزی رنج میبرند ، نشان دهد . محققین پرسشنامه اختلال ذهنی را مورد ارزیابی قرار دادند که پرکاربردترین ابزار غربالگری برای اختلال دو قطبی است .
خیلی خوب به نظر میرسد : نشانههای عصبی به تاثیرات آرامکننده خود آسیب
مبدا :
Elsevier
خلاصه :
این تصور که فرد و یا سوزاندن خود میتواند از پریشانی عاطفی رهایی یابد برای اغلب مردم دشوار است ، اما این تجربهای است که معمولا ً در میان افرادی که خود را دچار آسیب میکنند ، گزارش شدهاست .
این تصور که فرد و یا سوزاندن خود میتواند از پریشانی عاطفی رهایی یابد برای اغلب مردم دشوار است ، اما این تجربهای است که معمولا ً در میان افرادی که خود را دچار آسیب میکنند ، گزارش شدهاست .
افراد با اختلال شخصیت مرزی احساسات شدید را تجربه میکنند و اغلب کمبود مهارتهای تنظیم احساسات را نشان میدهند . این گروه از افراد میزان شیوع بالای رفتارهای خود را نشان میدهند که ممکن است به آنها کمک کند تا حالات احساسی منفی را کاهش دهند .
Niedtfeld و همکارانش تاثیرات محرک عاطفی و محرک حرارتی را در مردم یا اختلال شخصیت مرزی مورد مطالعه قرار دادند . آنها یک مطالعه تصویر برداری با استفاده از محرک تصویر برای القا عواطف منفی ، مثبت یا خنثی و محرکهای حرارتی برای القا درد و یا احساس گرما انجام دادند . محرکهای گرمایی دردناک در یک آستانه دمایی جداگانه برای هر سوژه اجرا شدند .
در بیماران اختلال شخصیت مرزی ، آنها شواهدی از فعال شدن مدار لیمبیک در واکنش به تصاویری از احساسات مثبت و منفی ، سازگار با مشکلات تنظیم احساسات گزارششده آنها پیدا کردند . همچنین فعالیت بادامه با کسری از خود گزارششده در تنظیم احساسات ارتباط دارد . با این حال ، محرک حرارتی فعال کردن بادامه در این بیماران و همچنین کنترل سالم و احتمالا ً سرکوب واکنش احساسی را مهار میکند .
دکتر جان Krystal ، ویراستار روانپزشکی زیستی ، اظهار داشت : " این دادهها با این فرضیه سازگار هستند که محرکهای جسمی فیزیکی برخی از بیماران مبتلا به اختلال شخصیت مرزی را تسکین میدهند زیرا آنها از مناطق مغزی درگیر در احساسات جلوگیری میکنند . این فرآیند ممکن است به آنها کمک کند تا مکانیسمهای تنظیم عاطفی ناقص را جبران کنند ."
نویسندگان این نکته را بیان میکنند که این نتایج با یافتههای قبلی در ارتباط هیجانی منجر به اختلال شخصیت مرزی میشوند و نشان میدهند که این افراد میتوانند بسته به وضعیت برانگیختگی آنها ، محرک درد را متفاوت از یکدیگر پردازش کنند .
نوشیدن مشکل مربوط به الکل به میزان زیادی برای ۱۸ تا ۲۵ ساله کاهش مییابد .
مبدا :
الکل اعتیاد به الکل : تحقیقات بالینی &
خلاصه :
Impulsivity معمولا ً در دوران بلوغ و بزرگسالی کم میشود و با کاهش مصرف مواد مرتبط است . با این حال ، همه افراد " بالغ " از رفتار تکانشی نیستند . یک مطالعه جدید نشان دادهاست که کودکان ۱۸ تا ۲۵ ساله بزرگترین کاهش در impulsivity و بیشترین کاهش مصرف الکل را نشان میدهند .
ویژگیهای شخصیتی مرتبط با impulsivity معمولا ً در دوران بلوغ و بزرگسالی کاهش مییابند و این کاهش با کاهش مصرف مواد مرتبط است . مطالعه جدیدی از " خط سیر " of و ارتباط آنها با استفاده از الکل ، نشان دادهاست که گروه سنی ۱۸ تا ۲۵ ساله بزرگترین کاهش در impulsivity و بیشترین کاهش مصرف الکل را نشان میدهد .
نتایج در شماره آگوست ۲۰۱۰ به الکل الکل : تحقیقات آزمایشی & بالینی منتشر خواهند شد و در حال حاضر در حال حاضر در معرض نمایش اولیه قرار دارند .
willour میگوید : " مطالعات پیوند خانوادگی همیشه ثابت نیستند ، بنابراین این حقیقت که هر سه مطالعه ، از جمله ما ، نقطه به همان منطقه ژنوم یک نشانه خوب است که ما در مسیر درست برای شناسایی ژن یا ژن هستیم که نقش خود را ایفا میکند .
در مطالعه چند سازمانی ، نتایجی که در شماره ماه مارس بر روی رشته روانشناسی بیولوژیکی ظاهر میشوند ، دادهها را از ۱۶۲ خانواده مبتلا به اختلال دوقطبی مورد بررسی قرار دادند . به گفته جیمز بی نویسنده ارشد ، آنها به تلاش برای خودکشی در این نمونه نگاه کردند ، زیرا این یک مشکل بالینی مهم است که اغلب در برخی از این خانوادهها رخ میدهد تا در دیگران ، که یک اساس ژنتیکی متمایز را پیشنهاد میدهد . Potash ، M.D. ، M.P.H. ، از گروه روانپزشکی در هاپکینز است. این تکنیک ، از نگاه به انواع بیماریها ، توسط پژوهشگران ژنتیک به عنوان راهی برای کاهش پیچیدگی ژنتیکی استفاده میشود .
از ۱۶۲ خانواده ، پژوهشگران ۴۱۷ مورد را انتخاب کردند که مبتلا به اختلال دوقطبی / دوقطبی ، اختلال دوقطبی و اختلال دوقطبی دوم بودند .
از این افراد پرسیده شد که آیا تا به حال قصد خودکشی و یا درجه قصد جدیترین تلاش را داشتهاند . یکصد و پنجاه نفر از مردم گفتند که تلاش کردهاند تا خودکشی کنند و ۱۲۲ اعلام کردند که قصد " مشخصی " دارند . هدف این تحقیق ، داشتن سابقه تلاش برای خودکشی در نظر گرفته شد .
دادههای تمام ۴۱۷ فرد وارد برنامه کامپیوتری شده که به دنبال شباهتهای ژنتیکی بین سوژهها با پروفایل های روانشناختی مشابه است . نتایج نشان داد که اعضای خانواده با سابقه تلاش برای خودکشی و اختلال دوقطبی ، درجه بالایی از شباهت ژنتیکی را در یک ناحیه خاص نشان دادند - - علامت DNA - - در بخشی از کروموزوم ۲ که به ۲ p۱۲ اشاره دارد . این نشانگر در مطالعه سال ۲۰۰۴ دانشکده پزشکی دانشگاه پیتسبورگ است که به تلاش برای خودکشی و افسردگی شدید میپردازد . و نزدیک یک نشانگر دیگر یعنی D۲S۱۷۹۰ واقع در ناحیه ۲ p۱۱ کروموزوم ۲ قرار دارد که در مطالعهای در سال ۲۰۰۴ از دانشکده پزشکی Connecticut در سال ۲۰۰۴ شناسایی شد و به اعتیاد به الکل و تلاش برای خودکشی اشاره کرد .
willour میگوید اگرچه مطالعه به رهبری هاپکینز ، یک ژن خاص مسئول برای اقدام به خودکشی را مشخص نمیکند ، پیشنهاد میدهد که یک محله " محله " که در آن ژن ممکن است پیدا شود را پیشنهاد میدهد . او اضافه میکند که گام بعدی این است که جستجو را محدود کرده و " نشانی " را پیدا کند . او میگوید : " هنگامی که ما ژن خاصی را پیدا کردیم ، بهتر میتوانیم افرادی را شناسایی کنیم که ممکن است در معرض خطر خودکشی قرار بگیرند و برای درمانهای احتمالی به شرکتهای دارویی کمک کنند ."
دادههای استفادهشده توسط willour و همکارانش - - نمونههای DNA ، سوابق پزشکی و ارزیابیهای روانی - - از یک مطالعه مستقل ، CHIP ، که در دانشگاه شیکاگو ، جانز هاپکینز و موسسه ملی سلامت روان ( NIMH ) انجام شد ، حاصل شد . هدف of ، که در سال ۱۹۸۸ آغاز شد و از طریق حداقل ۲۰۱۰ تامین شد ، یافتن ژنها است که مردم را به توسعه اختلال دو قطبی و یا subtypes خاص بیماری کمک میکند .
دیگر محققان هاپکینز که در این تحقیق نقش داشتند ، پیتر پی . Zandi ، دکترا ، از اداره بهداشت روانی در دانشکده بهداشت عمومی بلومبرگ و جی . ریموند DePaulo جونیور ، دکتر دین اف . MacKinnon ، M.D. ، و فرانسیس ام . Mondimore ، پزشک بخش روانپزشکی و علوم رفتاری . محققین دیگر عبارتند از الیوت اس . Gershon ، M.D. ، و Judith ای . Badner ، دکترای خود را از دانشکده روانپزشکی در دانشگاه شیکاگو ، فرانسیس جی . M.D. مک ماهون از برنامه NIMH intramural و ملوین جی . McInnis ، M.D. ، از دپارتمان رواندرمانی در دانشگاه میشیگان آن آربور .
دکتر Maziade توضیح میدهد : " هدف نهایی از آنها استفاده از آنها برای برآورد خطر برای یک کودک به عنوان نشانههای هشدار زودهنگام برای این بیماری است .
اختلال دو قطبی و اختلال دوقطبی بسیاری از اشکال مختلف را تشکیل میدهند و تا کنون ، هیچ آزمایش بیولوژیکی برای تایید سریع تشخیص با قطعیت وجود ندارد . حدود ۱ درصد از مردم از شیزوفرنی رنج میبرند . به عنوان اختلال دوقطبی ، تخمین زده میشود که ۲.۶ % از افراد بین ۲۵ تا ۶۴ نفر حداقل یکبار در طول عمرشان تحتتاثیر آن قرار میگیرند .
مطالعه ژنتیکی ۲۰۰۰ نفر از ۴۶ خانواده multigenerational کبک به شدت تحتتاثیر این بیماریها از سال ۱۹۸۹ تا کنون انجام شدهاست . این امر به کشف ده مکان حساسیت ژنومی به اشتراک گذاشته شده توسط دو بیماری در ساختار ژنتیکی خانوادههای شرکتکننده مجاز است . رفتار نامناسب که از طریق آزمایش روانپزشکی عصبی آشکار شد ، نشان داد که بسیار شبیه این است که آیا کودکان در معرض خطر اسکیزوفرنی یا اختلال دو قطبی هستند یا خیر و این دو بیماری اشتراکات زیادی دارند . Maziade میگوید : "می توان تصور کرد که آنها یک منشا مشترک دارند و اینکه چیزی در نهایت منجر به بروز یک بیماری خاص میشود " .
دکتر Maziade مطمئن است که نتایج این مطالعه به افراد مبتلا به این بیماریها کمک خواهد کرد و داروهایی که در حال حاضر در دسترس هستند میتوانند علائم را درمان کنند ، اما خود این بیماری نیستند . نتایج ما دلگرمکننده هستند ، زیرا آنها به ما یک نظر از مکانیسمهای سببی را میدهند و در نتیجه ما را به یک درمان موثرتر نزدیکتر میکنند . آنها همچنین راه را برای پیشگیری بهتر هموار میکنند ؛ چرا که تشخیص زودهنگام کودکان در معرض خطر ، به آنها کمک میکند تا به طور موثر ، بویژه در مدرسه ، به آنها کمک کنند .
علاوه بر دکتر Maziade ، اعضای تیم تحقیقاتی Nancie Rouleau ، Chantal Merette ، مارک - آندره روی ، Nathalie Gingras ، ماری - حوا Paradis و والری Jomphe بودند .
بررسی پیوندها با شواهد ژنتیکی شناساییشده در تحقیقات خودکشی قبلی :
مبدا :
دانشگاههای پزشکی جانز هاپکینز
خلاصه :
یک مطالعه به رهبری جانهاپکینز نشان داد که گرایش ژنتیکی به خودکشی به یک ناحیه خاص از ژنوم در کروموزوم ۲ مرتبط بوده که در دو مطالعه اخیر از تلاش برای خودکشی دخیل بودهاست .
یک مطالعه به رهبری جانهاپکینز نشان داد که گرایش ژنتیکی به خودکشی به یک ناحیه خاص از ژنوم در کروموزوم ۲ مرتبط بوده که در دو مطالعه اخیر از تلاش برای خودکشی دخیل بودهاست .
دکتر ویرجینیا willour ، استادیار دانشکده روانشناسی دانشگاه جانز هاپکینز و مولف این مطالعه میگوید : " امیدواریم که یافتههای ما در نهایت منجر به آزمایشاتی شود که میتوانند افراد را در معرض خطر بالای خودکشی قرار دهند. " طبق گفته willour ، حدود ۴.۶ درصد از آمریکاییها ۱۵ تا ۵۴ سال تلاش کردهاند تا جانشان را در پیش بگیرند .