psychology

روانشناسی

0 گؤروش
یازار:‌

منابع جدید حمایت و هم‌کاری
ساختار و عملکرد مغز در سلامت و بیماری به حوزه‌ای پر از علاقه به بخش خصوصی و نیز سرمایه‌گذاری تحقیقات عمومی تبدیل شده‌است . موسسه تحقیقات مغز , موسسه آلن برای علم مغز , بنیاد موسسه آلن برای علم مغز , بنیاد تحقیقات مغز و رفتار , و بنیاد پرایم , که تنها چند نفر نام دارند , هر کدام رویکردهای منحصربفرد برای کمک به درک مغز و بیماری‌های روانی ایجاد کرده‌اند . طی 6 سال گذشته , حمایت خصوصی از تحقیقات سلامت روانی با تشکیل موسسات جدید و ایجاد منابع مالی جدید افزایش‌یافته است . از دیدگاه محقق , بشر دوستانه تقریبا 30 درصد از بودجه تحقیقاتی سالانه در دانشگاه‌های پیشرو را تامین می‌کند و سالانه حدود 5 درصد رشد داشته‌است . در سطح بین‌المللی , سرمایه‌گذاری در مغز و تحقیقات سلامت روانی نیز افزایش‌یافته است , اگرچه این امر تمایل دارد به جای سرمایه‌گذاری خصوصی با مردم باشد . پروژه‌های تحقیقاتی مغز ملی در اتحادیه اروپا , چین , ژاپن , استرالیا و اسرائیل راه‌اندازی شده‌است . با تامین بودجه خصوصی و حمایت جهانی در طول 6 سال گذشته , NIMH می‌تواند به شراکت‌های جدید برای تامین بودجه , به طور بالقوه از طریق استفاده از برنامه‌های تحقیقاتی خصوصی سرمایه‌گذاری خصوصی نگاه کند .
علوم مرکز شهروندی
یک شکل نهایی و نسبتا جدید از علم هم‌کاری - دانش‌محور - تعهد قابل‌توجهی برای ایجاد تحول در روش تحقیق پزشکی دارد . علوم شهروندی محور راه‌حل‌هایی برای مشکلات پژوهشی در فرهنگ اشتراک گذاری داده‌ها و منبع یابی جمعی ایجاد می‌کند . چه از طریق چالش‌ها برای حل مسایل علوم پایه و یا با توانمندسازی بیماران در آزمایش‌های بالینی , مدل‌های جدیدی در طول 6 سال گذشته ظهور کرده‌اند . مدل‌های Promising و راه‌حل‌ها برای این چالش‌ها به طور فعال توسط شرکای جدید تحقیقات علمی - علوم , مانند : اتحاد ژنتیکی , بیماران - مانند من, 23 andMe , و Sage Bionetworks دنبال می‌شوند . 7
تم‌های تحقیقاتی برش عرضی
با تغییر اکو سیستم برای عصب‌شناسی و تحقیقات سلامت ذهنی , هر یک از اهداف استراتژیک طرح 2008 تکامل‌یافته است . همراه با تغییرات خاص در اهداف تحقیق , چندین موضوع برش عرضی پدیدار شده‌اند که مربوط به هر یک از اهداف هستند . این بخش موضوعات اصلی را خلاصه می‌کند که همراه با چشم‌انداز متغیر , این برنامه استراتژیک را برای تحقیقات انگیزه می‌دهد .
تبدیل Diagnostics
معیار دامنه تحقیقات ( RDoC ) - که به عنوان استراتژی 1.4 در SO1 در برنامه استراتژیک 2008 آغاز شد - به یک تلاش بزرگ برای برش برای موسسه تبدیل شده‌است . در مقایسه با سیستم‌های تشخیصی مبتنی بر نشانه‌ها برای بیماری‌های روانی , RDoC بسیاری از سطوح اطلاعات ( از genomics گرفته تا عوامل اجتماعی ) را برای هر بیمار تلفیق می‌کند تا یک ویژگی دقیق را ارایه دهد . RDoC بازرسان بالینی را از مقوله‌های تشخیصی فعلی آزاد می‌کند و دانشمندان پایه را به شناسایی مکانیسم‌های مولکولی یا عصبی حوزه‌های خاص عملکرد ذهنی , به جای ایجاد مدل‌های بیماری‌ها تشویق می‌کند . اطلاعات حاصل از پروژه RDoC در حال جمع‌آوری در یک پایگاه‌داده مشترک , جامع به نام RDoCdb است که به محققان اجازه می‌دهد تا نتایج تحقیقات با سرمایه NIMH را به اشتراک بگذارند و آن را استخراج کنند .
سرعت درمان:
ابزار جدید و اکتشافات genomics , عصب‌شناسی و علوم شناختی منجر به ایده‌های جدید در مورد اهداف درمانی در میان بیماری‌های روانی شده‌است . همانطور که صنعت از سرمایه‌گذاری در تحقیقات و توسعه برای داروهای جدید حمایت کرده‌است و پرداخت کنندگان سوالاتی را در مورد پایگاه شواهد برای درمان nonpharmacological مطرح کرده‌اند , NIMH شروع به تغییر پورتفولیوی بالینی خود نسبت به مطالعات با اهداف تعریف‌شده و نقاط عطف کرده‌است .
منبع سایت

آردینی اوخو
شنبه 20 بهمن 1397
بؤلوملر :

روانشناسی

0 گؤروش
یازار:‌

فن‌آوری
بخش فن‌آوری بهداشت که به سرعت در حال تکامل است ، پتانسیل تغییر اساسی روش همه افراد ( یعنی بیماران ، ارائهکنندگان ، محققان ، payers ) را دارد که در سیستم بهداشت روانی با یکدیگر تعامل دارند . تکنولوژی‌های تلفن همراه در حال تغییر دنیای بهداشت روانی در راه‌هایی هستند که به ندرت پیش از انقلاب رسانه‌های اجتماعی به چشم می‌خورد . این امر در استفاده از دستگاه‌های همراه به عنوان سنسور برای تشخیص تغییرات ظریف در فعالیت ، و از طریق توسعه ، حالت عاطفی ؛ یا ابزارهایی برای حرکت مداخلات مبتنی بر شواهد در جوامع دوردست ، مشهود است . روش‌های جدیدی برای بررسی فعالیت درون مدارات مغز ، مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی کارکردی ( fMRI ) ، در حال حاضر به عنوان درمان مورد استفاده قرار می‌گیرند . و مراحل تقویت مدارها ، مانند تمرینات آموزشی شناختی - که به طور بالقوه از طریق نرم‌افزار سرگرمی و سکوهای بازی ویدیویی ارایه می‌شوند - ممکن است درها را برای محققان باز کنند تا انعطاف‌پذیری ایجاد کنند و از وقوع بیماری‌های روانی جلوگیری کنند، به جای آن که نشانه‌ها را کاهش دهند . این وعده اغوا کننده است ، اما هنوز سوالات بی‌پاسخ زیادی در مورد اثربخشی ، نگرانی‌ها در مورد حریم خصوصی ، و چالش‌ها برای تنظیم این فن‌آوری‌های نوظهور وجود دارد .
اثربخشی تطبیقی
علاوه بر توسعه درمان‌های نوین , NIMH پیشگام استفاده از آزمایش‌ها عملی , مقایسه مداخلات موجود برای تعیین اثربخشی در محیط‌های واقعی می‌باشد . این اطلاعات برای افراد مبتلا به بیماری روانی , ارائهکنندگان , و سیاست گذاران مهم است . چنین تحقیقات اثربخشی تطبیقی ( cer ) می‌تواند با ارائه شواهدی از اثربخشی و / یا آسیب‌های احتمالی گزینه‌های مختلف درمان , به تصمیمات مراقبت بهداشتی اطلاع دهد . خوشبختانه , NIMH تنها منبع پشتیبانی برای این کلاس از آزمایش‌ها عملی پرهزینه و پرهزینه نیست . در طول 6 سال گذشته , رویکرد cer حمایت گسترده‌تر و شتاب اساسی را به دست آورده‌است . The موسسه تحقیقات آتی بیمار - مرکز ( PCORI ) را در محدوده‌ای از مطالعات اثربخشی بالینی تامین می‌کند . موسسه تحقیقات بهداشت عمومی موسسه ملی بهداشت و درمان , با رهبری NIMH , از آزمایش‌ها cer در سیستم‌های حمل و نقل مراقبت‌های بهداشتی بزرگ حمایت کرده‌است . مرکز مدیکر و مدیکید , که بخشی از مراکز مدیکر و مدیکید است, برای پاسخ به سوالات عملی در مورد ارائه خدمات بهداشت و درمان , اغلب از طریق حمایت از آزمایش‌ها نوع cer تاسیس شد . علاوه بر این , مرکز ملی بهداشت NIH برای ترویج علوم Translational بر cer در سراسر 62 مرکز پزشکی بالینی و Translational تمرکز کرده‌است . هیچ یک از این منابع مختلف حمایت از cer که در مجموع از یک میلیارد دلار در سال سود می‌برند , 6 سال پیش ارائه شدند . این تغییر نقش NIMH را به شریک به جای تنها حامی of برای سلامت روانی , با مسیولیت حصول اطمینان از این که این منابع پشتیبانی شامل تحقیقات در زمینه بیماری‌های روانی هستند , تغییر می‌دهد .
منابع جدید حمایت و هم‌کاری
ساختار و عملکرد مغز در سلامت و بیماری به حوزه‌ای پر از علاقه به بخش خصوصی و نیز سرمایه‌گذاری تحقیقات عمومی تبدیل شده‌است . موسسه تحقیقات مغز , موسسه آلن برای علم مغز , بنیاد موسسه آلن برای علم مغز , بنیاد تحقیقات مغز و رفتار , و بنیاد پرایم , که تنها چند نفر نام دارند , هر کدام رویکردهای منحصربفرد برای کمک به درک مغز و بیماری‌های روانی ایجاد کرده‌اند . طی 6 سال گذشته , حمایت خصوصی از تحقیقات سلامت روانی با تشکیل موسسات جدید و ایجاد منابع مالی جدید افزایش‌یافته است . از دیدگاه محقق , بشر دوستانه تقریبا 30 درصد از بودجه تحقیقاتی سالانه در دانشگاه‌های پیشرو را تامین می‌کند و سالانه حدود 5 درصد رشد داشته‌است . در سطح بین‌المللی , سرمایه‌گذاری در مغز و تحقیقات سلامت روانی نیز افزایش‌یافته است , اگرچه این امر تمایل دارد به جای سرمایه‌گذاری خصوصی با مردم باشد .
منبع سایت

آردینی اوخو
شنبه 20 بهمن 1397
بؤلوملر :

روانشناسی

0 گؤروش
یازار:‌

افزایش بار بهداشت عمومی
بیماری‌های روانی یک مساله سلامت عمومی هستند . پوشش رسانه‌ای تیراندازی‌های جمعی , خودکشی افراد مشهور , و میزان بالای بیماری‌های روانی در زندان‌ها و در میان بی‌خانمان‌ها توجه ملت را به نیاز به مراقبت‌های بهداشتی بهتر افزایش داده‌است . با افزایش میزان خودکشی در ارتش , همچنین صدها هزار نفر از اعضای سرویس با اختلال استرس پس از سانحه ( ptsd ) , آسیب مغزی و افسردگی , یک نظم اجرایی کاخ سفید و اعضای کنگره خواستار پاسخ فشرده به " زخم‌های نامرئی " جنگ شدند . شیوع رو به افزایش اتیسم , که در سال تحصیلی ۹۱ - 1386 در شهر ارومیه به ثبت رسید , نیاز به تحقیق و توسعه دارد . این تغییرات نه تنها به افزایش چالش سلامت عمومی منجر می‌شود بلکه نیاز به درک عمیق‌تر بیماری‌های روانی و درمان‌های آن‌ها را آشکار می‌سازد .
ابتکار عمل مغز
ابتکار عمل مغز که توسط رئیس‌جمهور اوباما در ماه آوریل به عنوان " پروژه بزرگ آمریکا " اعلام شد , از ایجاد ابزارهای جدید برای رمزگشایی زبان مغز حمایت می‌کند . این ابتکار که منجر به هم‌کاری موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته می‌شود , از تیم‌های مهندسین , دانشمندان , دانشمندان محاسباتی و عصب شناسان برای پیدا کردن راه‌های جدید و کارآمد برای نظارت و دستکاری مدارهای مغزی پشتیبانی می‌کند . توسعه ابزارها و فن‌آوری‌هایی که درک ما از ساختار و عملکرد مغز را عمیق‌تر خواهند کرد , روش‌های جدیدی را برای نگاشت فعالیت مغزی غیرعادی مرتبط با بیماری‌های روانی ارائه خواهند کرد . ما در حال حاضر پیشرفت قابل‌توجهی در این مسیر داشته‌ایم , پیشرفتی که از چند سال پیش روی پیش‌بینی‌های ما پیشی گرفته‌است . برای مثال , پروژه کانکتوم انسان , نقشه‌های حالت چندوجهی از مغز انسان سالم ارائه کرده‌است . با این تکنولوژی , در آینده نزدیک انتظار نقشه‌های تکامل عصبی در سلامتی و بیماری را داریم . شناخت عمیق‌تر ساختار و عملکرد مغز توسط این ابزارها و تکنیک‌های جدید , زمینه را برای مداخلات درمانی بهتر و پیشگیرانه فراهم می‌کند .
تغییر چشم‌انداز بهداشت روانی
اجرای قانون مراقبت و مراقبت از بیمار ( aca ) و قانون برابری سلامت روانی و قانون برابری اعتیاد , تغییرات گسترده‌ای را در مراقبت سلامت روانی پیش‌بینی می‌کنند . دولت به گروه‌های بیمه نیاز دارد که پوشش خدمات بهداشت روانی را ارائه کنند تا همان سطح از مزایایی را ارائه کنند که برای درمان عمومی ارائه می‌کنند . با این حال , اجرای این قوانین تنها ممکن است برای تیمارهایی که استانداردهای مبتنی بر شواهد را احراز می‌کنند , اعمال شود . در حالی که بسیاری از درمان‌های مبتنی بر شواهد وجود دارند , ما فاقد معیارهای معتبری برای سنجش کیفیت و اثربخشی مراقبت هستیم . برای متخصصین بالینی و دیگر تصمیم‌گیرندگان , پرونده‌های الکترونیک سلامت , حسگرهای هوشمند , و اشکال جدید ارائه مراقبت , فرصت‌هایی برای یادگیری افراد مبتلا به بیماری‌های روانی فراهم می‌کنند و به طور مداوم این دانش را برای بهبود مراقبت‌های بهداشت روانی به کار می‌گیرند .
اولویت‌های مطرح‌شده در اهداف بعدی طرح راهبردی برای تحقیق ( so و so4 ) نشان خواهد داد که چگونه می ‌توان به تقاضاهای جدید مانند aca و قدرتمندان اشاره کرد . افزایش تقاضا برای بهداشت روانی چگونه برآورده خواهد شد ? چگونه می‌توان اطمینان حاصل کرد که شیوه‌های مبتنی بر شواهد برای جمعیت‌های متنوع به طور فزاینده‌ای در محیط‌های گوناگون اجرا می‌شوند ? بهترین روش‌ها برای انتقال آخرین دانش و مداخلات جدید به نیروی کار چیست ? پاسخ به این پرسش‌ها باید توسط شرکت کنندگان در مشارکت با سو مصرف مواد و اداره خدمات بهداشت روانی مورد توجه قرار گیرند .
منبع سایت

آردینی اوخو
شنبه 20 بهمن 1397
بؤلوملر :

روانشناسی

0 گؤروش
یازار:‌

این بار سلامت عمومی نیازمند این است که دانش و ابزار علمی را مهار کنیم تا به درک بهتر ، درمان و در نهایت جلوگیری از این شرایط غیر فعال‌سازی دست یابیم . ما باید بهتر عمل کنیم . برای انجام ماموریت آن ، the :
پشتیبانی و اجرای تحقیقاتی در زمینه بیماری‌های روانی و علم پایه اصلی مغز و رفتار .
از آموزش دانشمندان برای انجام تحقیقات اولیه سلامت روانی و بالینی پشتیبانی می‌کند .
Communicates با دانشمندان ، بیماران ، ارائهکنندگان ، و عموم مردم درباره علم بیماری‌های روانی .
اساسی برای ماموریت ما این است که بیماری‌های روانی ، اختلالات مغزی هستند که به عنوان سندروم cognitive شناختی ، عاطفی و اجتماعی بیان می‌شوند . پیشرفت به پیشرفت علوم رفتاری پایه و علوم اعصاب بنیادی علاوه بر علوم بالینی بستگی دارد .
در سال ۲۰۰۸ ، NIMH یک برنامه استراتژیک برای تسریع پیشرفت در هر دو علم ابتدایی و بالینی منتشر کرد . این برنامه محدود به تحقیقات ، با تلاش‌های برنامه‌ریزی جداگانه برای آموزش و ارتباط بود . با رشد قابل‌توجه یافته‌های علمی در طول ۶ سال گذشته ، و چشم‌انداز تغییر در مراقبت‌های سلامت ذهنی ، نیاز به به روز رسانی برنامه مشخص شد . چندین برنامه استراتژیک دیگر برنامه‌ریزی ما را مطلع ساخته و شامل جزئیات بیشتر در مورد موضوعات خاص مانند برنامه اقدام تحقیقات ملی ( NRAP ) برای رسیدگی به استرس پس از حادثه ؛ یک برنامه تحقیقاتی تحقیقاتی برای جلوگیری از آسیب ، هم‌کاری با اتحادیه اقدام ملی برای پیش‌گیری از خودکشی ؛ و تحقیق مغز از طریق گزارش گروه کاری گروه کاری مبتکرانه ( BRAIN ) . NIMH همچنین سرمایه‌گذاری قابل‌توجهی در حمایت از تحقیقات ایدز دارد ؛ مهم است که توجه داشته باشیم که این سرمایه‌گذاری توسط موسسه ملی تحقیقات ایدز ( NIH ) هدایت می‌شود .
در این برنامه استراتژیک جدید برای تحقیق ، با هدف کمک به افرادی که با بیماری‌های روانی زندگی می‌کنند و هم پیش‌گیری و هم درمان را ترویج می‌کنند، NIMH چهار اهداف استراتژیک چهار سطح اصلی ( SOs ) را به شرح زیر بازنویسی کرده‌است :
مکانیسم‌های رفتارهای پیچیده را تعریف کنید .
نمودار مسیر بیماری روانی را مشخص کنید تا مشخص کنید چه زمانی ، کجا و چگونه باید مداخله کنید .
مراحل پیش‌گیری و درمان را امتحان کنید .
تقویت تاثیر سلامت عمومی بر تحقیقات تحت حمایت NIMH .
این چهار هدف استراتژیک ، یک نقشه راه گسترده برای اولویت‌های تحقیقات موسسه در ۵ سال آینده را شکل می‌دهند ، که با علم بنیادی مغز و رفتار آغاز می‌شود و با تاثیر بهداشت عمومی پایان می‌یابد . استراتژی کلی بودجه ما پشتیبانی از طیف وسیعی از تحقیقات انجام‌شده توسط محقق در علوم بنیادی با افزایش استفاده از ابتکارات Institute برای تحقیقات کاربردی است که در آن تاثیر سلامت عمومی یک معیار کوتاه‌مدت از موفقیت است . با اجرای کامل این استراتژی‌ها ، ما امیدواریم که تشخیص ، درمان و پیش‌گیری از این بیماری‌های مخرب را متحول کنیم .
سازگار کردن با یک اکوسیستم در حال تغییر :
هدف طرح استراتژیک NIMH برای تحقیقات نه تنها گام‌های بعدی در مسیر تحقق چشم‌انداز موسسه را منتقل می‌کند ، بلکه باید چارچوب و منطقی ای را ارایه دهد که چرا ما این مسیر خاص را انتخاب کرده‌ایم . نظارت خوب بر بودجه عمومی مستلزم مراقبت مداوم از اکو سیستمی است که در آن موسسه عملکردها و انطباق را زمانی که وضعیت نیازمند آن است ، انجام می‌دهد . زمینه بهداشت روانی شاهد تغییرات اساسی و پیشرفت قابل‌ملاحظه‌ای از سال ۲۰۰۸ بوده‌است . این بخش روش‌های اصلی را نشان می‌دهد که در آن اکو سیستم تغییر کرده‌است و موسسه چگونه با آن سازگار است .
منبع سایت

آردینی اوخو
شنبه 20 بهمن 1397
بؤلوملر :

روانشناسی

0 گؤروش
یازار:‌

در طی این فرآیند ، ما سه سوال را بارها شنیده‌ایم :
اول : چگونه باید نیازهای سلامت روانی ضروری را با سرمایه‌گذاری‌های بلندمدت مانند تحقیقات اولیه متعادل کنیم ؟ امروزه تنش اجتناب‌ناپذیر بین نیازهای ضروری بیمار و نوید پیشرفت علم پایه در افق بسیار سخت و به خصوص با سرمایه‌های محدود حیاتی است . در حقیقت ما باید بر اهداف بلند مدت و بلند مدت تمرکز کنیم . نیازهای کوتاه‌مدت را می‌توان از طریق آگهی‌های مالی هدفمند با نتایج و زمان‌های زمانی دنبال کرد . اهداف بلند مدت ما به بهترین شکل از طریق طرح‌های پیشنهادی محقق شده مبتنی بر فرصت‌های علمی که منجر به کشفیات بنیادی می‌شوند ، پی‌گیری می‌شوند . اما ما از سرمایه‌گذاری دلار براساس یک فرمول از پیش تعیین‌شده برای تاثیر کوتاه‌مدت در مقابل تاثیرات بلند مدت اجتناب می‌کنیم .
دوم : چگونه ما پیشرفت‌های بیولوژیکی را در بیولوژی ( به عنوان مثال ، genomics ، عصب‌شناسی ) با دامنه عوامل محیطی ( مانند استرس ، عوامل تعیین‌کننده اجتماعی ) که اختلالات روانی را تحت‌تاثیر قرار می‌دهند ، پیوند دهیم ؟ در حالی که ابزارهای of و عصب‌شناسی اجازه پیشرفت سریع ، ابزارهای معادل و پارادایم‌ها را برای مطالعه تاثیرات محیطی فراهم می‌کنند ، تنها در حال توسعه هستند . در طول این دوره ۵ ساله بعدی ، ما می‌توانیم انتظار این رویکرد جدید به عوامل محیطی را داشته باشیم که گاهی اوقات the نامیده می‌شوند تا کشش علمی بیشتری در درک مکانیسم‌های ایجاد شده در مغز و رفتار ، از رشد پیش از تولد از طریق فرآیند سالخوردگی ، ایجاد کنند .
سوم : معیارهای موفقیت چیست ؟ یعنی ، چطور خواهد دانست که آیا و زمانی که به اهدافش رسیده‌است یا نه ؟ در حالی که مرحله اکتشاف علم ممکن است خود را به برنامه‌های زمانی و نقاط عطف ندهد ، بودن در برنامه‌ریزی ما نیازمند پاسخگویی است . موفقیت ما را نمی‌توان تنها با "خروجی‌های " آکادمیک " ارزیابی کرد : تعداد کمک‌های مالی پشتیبانی شده و یا مقالات منتشر شده. موفقیت ما باید با نتایج " پیامدها " ارزیابی شود : این که چگونه تحقیق ما از تغییرات درک ما از مغز و رفتار حمایت می‌کند ، درمان موثر را فراهم می‌کند ، پیش‌گیری از اختلالات ذهنی را بهبود می‌بخشد، مانع از پیش‌گیری از اختلالات ذهنی می‌شود ، و مرگ زودرس در میان افراد مبتلا به بیماری‌های روانی را کاهش می‌دهد . ما خود را به جمع‌آوری معیارهای مناسب برای ارایه پاسخ موثق به این پرسش‌ها و دیگر سوالات مهم خواهیم پرداخت .
این برنامه تعهد ما برای تسریع روند پیشرفت علمی از طریق تولید تحقیقات در ۵ سال آینده است که بیش‌ترین تاثیر بهداشت عمومی را خواهد داشت و به سوخت و تحول بخش بهداشت روانی ادامه خواهد داد . ما در NIMH اعتماد داریم که چشم‌انداز را به اندازه ما هیجان‌انگیز و مهم می‌یابید .
مقدمه
موسسه ملی سلامت روانی ( NIMH ) اداره تحقیقات فدرال در زمینه بیماری‌های روانی است . ماموریت the ، تبدیل درک و درمان بیماری‌های روانی از طریق تحقیقات اولیه و بالینی ، هموار کردن راه برای پیش‌گیری ، بازیابی و درمان است .
ضرورت این ماموریت از بار سلامت عمومی ناشی می‌شود . طبق برآورده‌ای اخیر ، بیماری‌های روانی برای ۲۱.۳ درصد از تمام سال‌ها با معلولیت در ایالات‌متحده زندگی می‌کنند . [I ] حدود ۹.۶ میلیون بزرگ‌سال آمریکایی از یک بیماری روانی جدی رنج می‌برند ( SMI ) که در آن توانایی کارکرد در زندگی روزمره بسیار کم است . افراد مبتلا به SMI به طور متوسط ۱۰ سال زودتر از افراد در کل جمعیت می‌میرند . [۲ ] علاوه بر آن، بیش از ۴۱، ۱۴۹ آمریکایی هر ساله از خودکشی می‌میرند ، بیش از دو برابر مرگ و میر سالیانه ناشی از خودکشی یا ایدز . ۳ فراتر از میزان مرگ و میر ، یک تخمین محافظه کارانه هزینه‌های مالی مستقیم و غیر مستقیم مربوط به بیماری‌های روانی در ایالات‌متحده را سالانه بالغ بر ۳۰۰ میلیارد دلار تخمین می‌زند . ۴ بیماری روانی به عنوان سومین شرایط پزشکی پرهزینه از نظر مخارج کلی بهداشت و درمان ، پشت شرایط قلبی و آسیب ناشی از ضربه ، رتبه سوم را دارند. ۵
منبع سایت

آردینی اوخو
شنبه 20 بهمن 1397
بؤلوملر :

روانشناسی

0 گؤروش
یازار:‌

استراتژی ۴.۴ توسعه ظرفیت جدید برای تحقیق که تاثیر سلامت عمومی نوآوری‌های خدمات بهداشت روانی را ارزیابی می‌کند .
ابزارهای موجود برای بهبود خدمات بهداشت روانی به سرعت به سمت رویکردهای مبتنی بر تیم ، یکپارچه‌سازی سیستم‌ها ، تحولات تکنولوژیک ، تجمیع داده و مدل‌های مالی جدید معطوف شده‌اند . نسل بعدی تحقیقات به گستره‌ای از سکوها نیاز دارد تا شیوع بیماری‌های روانی ، کیفیت مراقبت ، تغییرات عمل و تاثیر نوآوری‌های جدید در دسترسی ، کارایی ، پیامدهای بالینی ، و شاخص‌های epidemiologic مورد مطالعه قرار گیرد . طراحی ، اقدامات و روش‌های آماری جدید برای پشتیبانی از آزمایش سریع تلاش‌های بهبود سیستم و تسهیل تجزیه و تحلیل داده‌های پیچیده ناشی از رشد اقتصادی فزاینده مورد نیاز خواهد بود . برای دستیابی به تحقیقات سلامت عمومی ، مدل‌های آموزشی جدید مورد نیاز خواهند بود که فرصت‌های جدیدی از جمله فن‌آوری‌های اطلاعات و ارتباطات پیشرفته ، و استراتژی‌های ارزیابی و تحلیلی را برای داده‌های پیچیده در نظر بگیرند . در نهایت ، ما باید فرصت‌های جدیدی را تحت کنترل دانش مبتنی بر شهروندان و crowdsourcing ها مهار کنیم . این رویکردها به ارایه تخصص جمعی و شواهدی برای کمک به شکل دادن سوالات تحقیق و پاسخ بهینه به آن‌ها می‌پردازند . برای اجرای این استراتژی ، NIMH از تحقیقات پشتیبانی می‌کند :
توسعه پلت فرم‌های ارزیابی در سیستم‌های خدماتی که به پایش مداوم شیوع بیماری روانی ، دسترسی به خدمات ، کیفیت ، کارایی مراقبت ، و پیامدها در جمعیت‌های مختلف و محیط‌های مختلف امکان می‌دهد .
* توسعه معیارهای معتبر و معتبر کیفیت درمان و نتایجی که می‌تواند در سطح فردی ، کلینیک ، سیستم و سطح جمعیت به کار رود .
پیغام مدیر
موسسه ملی سلامت روانی ( NIMH ) به ششمین سال خود به عنوان رهبر ملت در تحقیقات درباره اختلالات روانی ، حمایت از تحقیقات برای تبدیل درک و درمان بیماری‌های روانی ، هموار کردن راه برای پیش‌گیری ، بهبود و درمان ، وارد ششمین سال خود شده‌است . طی ۶ سال گذشته ، ما شاهد پیشرفت در بسیاری از حوزه‌ها ، از علم عصب‌شناسی بنیادی گرفته تا تحقیق در مورد تحویل خدمات بوده‌ایم . ما شاهد پیشرفت‌های ژنتیکی ، راه‌اندازی تحقیقات مغز از طریق طرح ابتکاری ابتکاری ابتکاری ( BRAIN ) ، و موفقیت پروژه connectome انسانی بوده‌ایم . ما یک مطالعه از ریسک و انعطاف‌پذیری در بیش از ۱۰۰۰۰۰ سرباز را تکمیل کردیم و برنامه اولیه پیش‌بینی و پیش‌گیری اولیه ( EP۳ ) را برای جلوگیری از شروع یا کاهش طول دوران جنون درمان کردیم . هنگامی که این دستاوردها در برابر اهداف ما در برنامه استراتژیک ۲۰۰۸ را مقایسه می‌کنیم ، می‌بینیم که چه طرحی می‌تواند انجام شود . در حالی که پیشرفت صورت‌گرفته است، ما بسیار بیشتر از این باور داریم . این به روز رسانی برنامه استراتژیک ما یک تعهد برای گرفتن یک نگاه جدید به افق‌های ما است تا بتوانیم اولویت‌های را اصلاح کرده و مسیر اکتشاف را تقویت کنیم .
ما می‌دانیم که برخی دانشمندان مفهوم " دانش هدایت‌شده " را رد می‌کنند ، " اعتقاد بر این است که علم به ندرت یک برنامه را دنبال می‌کند . درست است ، کشفیات مهم اغلب منجر به یک استراتژی با دقت و یا دو طرف می‌شوند تا یک استراتژی با دقت برنامه‌ریزی‌شده ، به دقت مورد استفاده قرار گیرند. از سوی دیگر ، این " لحظات یافتم " به کسانی می‌رسد که روی مشکلات سخت کار می‌کنند . یک برنامه استراتژیک می‌تواند مهم‌ترین مشکلات را شناسایی کرده و مناطق کشش را شناسایی کند . و برای علم ما برای تاثیرگذاری بر سیاست یا عمل ، یک برنامه ممکن است ضروری باشد . در حقیقت ، برنامه درست می‌تواند هم برای کشف علمی و هم برای نیازهای بهداشت عمومی عمل کند . با این درک در ذهن ، و با راهنمایی شورای مشورتی ملی بهداشت روانی و سهامداران عمومی ما ، برنامه استراتژیک ۲۰۰۸ را به روز کردیم . در طی این فرآیند ، ما سه سوال را بارها شنیده‌ایم :
اول : چگونه باید نیازهای سلامت روانی ضروری را با سرمایه‌گذاری‌های بلندمدت مانند تحقیقات اولیه متعادل کنیم ؟ امروزه تنش اجتناب‌ناپذیر بین نیازهای ضروری بیمار و نوید پیشرفت علم پایه در افق بسیار سخت و به خصوص با سرمایه‌های محدود حیاتی است .
منبع سایت

آردینی اوخو
شنبه 20 بهمن 1397
بؤلوملر :

روانشناسی

0 گؤروش
یازار:‌

استراتژی ۲ . ایجاد شراکت‌های research برای بهبود انتشار ، اجرا ، و بهبود مستمر خدمات بهداشت روانی مبتنی بر شواهد .
تاخیر بین تحقیق و عمل بیش از حد طولانی است و محدودیت‌هایی در جذب مداخلات موثر سلامت روانی شایع است . ما به تغییر مقیاس بزرگ نیاز داریم که به طور گسترده سلامت عمومی را بهبود می‌بخشد . تحقیق برای بهبود انتشار ، اتخاذ ، اجرا ، و پایداری مداخلات مبتنی بر شواهد می‌تواند باعث کاهش تاخیر بین کشف تحقیق و عمل بالینی ، تغییر اساسی کیفیت خدمات ارائه‌شده برای مردم ، و کاهش نابرابری در دسترسی و کیفیت مراقبت برای جمعیت‌های محروم و متنوع شود . انتشار و اجرای تحقیق مستلزم مشارکت گسترده با سهامداران است که بر ارائه و تامین مالی مراقبت نظارت دارند ، و همچنین آن‌هایی که مستقیما ً از رویکردهای مبتنی بر شواهد بهره‌مند می‌شوند ( به عنوان مثال ، کاربران خدمات و مراقبت کنندگان ) . لازم به ذکر است که این مشارکت‌ها باید تلاش‌های مکمل دیگر آژانس‌های فدرال ( به عنوان مثال ، SAMHSA ، مراکز مدیکر و مدیکید ) و موسسات با علایق و فعالیت‌های مشترک ( به عنوان مثال ، PCORI ، آژانس‌های دولتی ، سیستم‌های بهداشت عمومی و عمومی ) را تقویت کند . برای تاثیر بر این استراتژی ، NIMH از تحقیقات پشتیبانی می‌کند :
در هم‌کاری با سهامداران کلیدی ، استراتژی‌ها را برای اجرای ، حفظ و بهبود مداوم شیوه‌های مبتنی بر شواهد ، توسعه و تایید کنید .
مدل‌هایی را بسازیم تا مداخلات موثر برای استفاده در مراقبت‌های اولیه عمومی و خصوصی ، مراقبت تخصصی ، و سیستم‌های دیگر را افزایش دهیم .
توسعه ابزارهای پشتیبانی تصمیم‌گیری که اثربخشی و بهبود مستمر مداخلات سلامت روانی در بهداشت عمومی و خصوصی ، مراقبت تخصصی ، و سیستم‌های دیگر را افزایش می‌دهد .
راهبرد ۳ - ۴ توسعه مدل‌های ارائه خدمات نوآورانه جهت بهبود چشمگیر نتایج خدمات بهداشت روانی که در جوامع و جمعیت‌های گوناگون مورد استقبال قرار می‌گیرند .
شواهد نشان می‌دهند که مدل‌های فعلی تحویل خدمات به اندازه کافی سازمان دهی نشده اند تا نیازهای مردم آمریکا برآورده شود. مدل‌های جدید ارائه خدمات که فراتر از سیستم‌های مراقبتی سنتی حرکت می‌کنند و چالش‌های آن را با نیروی کار ناکافی و ظرفیت محدود برای نظارت و پی‌گیری درمان مطرح می‌کنند ( به عنوان مثال ، نقاشی از درس‌هایی که در تحقیقات سلامت روانی جهانی انجام‌شده در کشورهای با درآمد کم و متوسط ) می‌تواند به طور قابل‌توجهی تاثیر خدمات بهداشت روانی بر سلامت عمومی را بهبود بخشد. ما باید کاستی‌های سنتی مراقبت سلامت روانی را با توسعه و آزمایش اجزای جدید مراقبت از محیط‌های چندگانه که در آن‌ها خدمات بهداشت روانی مورد نیاز است و استفاده از ابزارهای پیشرفته برای رسیدن به جمعیت و رساندن فوری ، مناسب ، و بهبود تدریجی مراقبت مورد استفاده قرار دهیم . برای اجرای این استراتژی ، NIMH از تحقیقات مشترک پشتیبانی خواهد کرد :
توسعه استراتژی‌های سطح سیستم در محیط‌های درمانی غیرسنتی با استفاده از فن‌آوری و روش‌های دیگر برای شناسایی ، پشتیبانی ، و نظارت بر اثربخشی مراقبت از افراد با بیماری‌های روانی .
مدل‌های ارائه خدمات را توسعه و تایید کنید که در طی دوره بیماری در اختیار افراد پاسخگو و پیشگیرانه قرار می‌گیرند .
توسعه و اعتبار مدل‌های تصمیم‌گیری پزشکی هماهنگ که شامل چندین محیط مراقبت اجتماعی و پزشکی برای ادغام مراقبت‌های بهداشتی مناسب برای افراد با بیماری‌های روانی جدی و چندین شرایط مزمن است .
استراتژی ۴.۴ توسعه ظرفیت جدید برای تحقیق که تاثیر سلامت عمومی نوآوری‌های خدمات بهداشت روانی را ارزیابی می‌کند .
ابزارهای موجود برای بهبود خدمات بهداشت روانی به سرعت به سمت رویکردهای مبتنی بر تیم ، یکپارچه‌سازی سیستم‌ها ، تحولات تکنولوژیک ، تجمیع داده و مدل‌های مالی جدید معطوف شده‌اند .
منبع سایت

آردینی اوخو
شنبه 20 بهمن 1397
بؤلوملر :

روانشناسی

0 گؤروش
یازار:‌

چگونه می ‌توان تاثیر بهداشت عمومی تحقیقات خود را تقویت کرد ؟ یک رویکرد شامل شراکت با پرداخت کنندگان ( به عنوان مثال ، مدیکید ، بیمه گران ) ، قانون گذاران ( به عنوان مثال ، سازمان غذا و داروی آمریکا ) ، و تصمیم گیرندگان فدرال برای تعیین این که چه تحقیقاتی شواهد لازم برای بهبود نتایج در دنیای عملی را فراهم خواهد کرد. برای مثال ، رویکرد دوم ، حالت‌های جدیدی از ارائه خدمات بهداشت و درمان را توسعه می‌دهد ، به عنوان مثال ، توسعه توجه تیم متمرکز بر تیم در پروژه افزایش . یک رویکرد سوم براساس مفهوم سیستم بهداشت و درمان ، یک حلقه بازخورد بین عمل و تحقیقات ایجاد می‌کند به طوری که هر برخورد با فردی که مراقبت دریافت می‌کند ، داده‌هایی را به دست می‌دهد که برای بهبود سیستم مراقبتی به طور مداوم مورد استفاده قرار می‌گیرند .
۱۰ سال آینده شاهد تغییر بیشتر در اکوسیستم بهداشت روانی خواهد بود که بر نحوه ارائه مراقبت تاثیر خواهد گذاشت . پیشرفت‌های تکنولوژیکی از جمله دسترسی واقعی به اطلاعات سلامت ، سنجش از دور وضعیت سلامتی در طول زمان ، و یک تغییر اساسی در نحوه تعامل افراد با سیستم بهداشت و ارائه دهندگان ( به عنوان مثال ، ایمیل ، پیام‌کوتاه ، شبکه‌های اجتماعی آنلاین ) پتانسیل بهبود تجربه مراقبت یک فرد را دارند . با این حال ، سوالات استراتژیک باید به قول فن‌آوری برای تحقق بخشیدن به آن پاسخ داده شود . اهداف مهم بهبود سیستم ارائه خدمات و بهبود نتایج سلامت روانی در جمعیت‌های مختلف ( مانند جنسیت ، جنسیت ، سن ، نژاد ، نژاد ) چیست ؟ چگونه تحقیق می‌تواند به ایجاد و استفاده از ابزارهای جدید برای پرداختن به این اهداف کمک کند ؟ در چه روش‌های جدید می ‌توان از داده‌های مراقبت بهداشتی برای رسیدگی به نیازهای ضروری بیمار ، عرضه‌کننده ، و نیازهای سطح سیستم استفاده کرد ؟ کدام یک از روش‌های تحقیق برای ارزیابی تاثیر سلامت عمومی مناسب‌تر هستند ؟ این سوالات پیچیده از ما می‌خواهند که بپرسیم : کدام مشارکت‌ها باید برای رسیدگی موثر و موثر به این سوالات وجود داشته باشد؟ برای سهامداران ، یک سیستم مراقبت سلامت روانی ( LMHC ) ، مجمعی برای هم‌کاری و مسیولیت مشترک فراهم می‌آورد . برای آن‌هایی که تحت مراقبت‌های پزشکی قرار می‌گیرند، LMHC به این معنی است که تصمیمات مربوط به مراقبت بیشتر براساس اطلاعات هستند ، عمل مراقبت منوط به پیشرفت‌های در حال پیشرفت براساس آرایه‌های گسترده‌تر اطلاعات خواهد بود و درس‌هایی که در بین ارائه دهندگان و شبکه‌های بیمار به اشتراک گذاشته خواهند شد . در LMHC ، مصرف کنندگان مراقبت در مرکز قرار دارند و به عنوان شرکای کامل در فرآیند استخدام می‌شوند .
برای بهبود خدمات مبتنی بر شواهد که به بیش‌ترین جمعیت می‌رسند ، NIMH استراتژی‌های زیر را بکار خواهند گرفت :
استراتژی ۴.۱ بهبود کارایی و اثربخشی خدمات بهداشت روانی موجود از طریق تحقیق
در حال حاضر ، تحقیقات می‌توانند فرصت‌هایی را برای بهبود مراقبت‌های بهداشتی نشان دهند . در تمامی سطوح ، و در سراسر بخش‌ها ، نقاط نفوذ برای بهینه‌سازی استاندارد فعلی مراقبت وجود دارند . نوآوری‌های محلی قول بهبود نتایج سیستم را دارند ، اما understudied هستند و بنابراین فاقد پایه شواهد هستند که برای ارتقا مقیاس کافی است . در شرایط دیگر ، خدمات بهداشت روانی موجود ، اثربخشی محدودی دارند و به رویکردهای مبتنی بر هدف برای بهبود خدمات بهداشت و درمان با کیفیت بالا نیاز دارند . به خصوص در حوزه بیماری‌های روانی جدی ، ما به تحقیق در مورد تاثیر استراتژی‌های جایگزین برای ارایه و پرداخت مراقبت در سیستم‌های بهداشت عمومی و خصوصی ( به عنوان مثال ، سازمان‌های مراقبت پاسخگو ، مکانیزم‌های پرداخت بسته‌ای ) ، نیاز داریم ( تامین مالی مبتنی بر عملکرد ) . برای اجرای این استراتژی ، NIMH از تحقیقات پشتیبانی می‌کند :
از سیستم‌های جمع‌آوری داده‌های دنیای واقعی استفاده کنید تا استراتژی‌هایی برای بهبود دسترسی ، کیفیت ، و برابری خدمات بهداشت روانی در جمعیت‌های مختلف شناسایی کنید .
شناسایی ، اعتباردهی ، و مقیاس کردن برنامه‌های نوآورانه که در حال حاضر در حال استفاده هستند که خدمات بهداشت روانی را برای جمعیت‌های محروم بهبود می‌بخشد .
تامین مالی مدل‌های مالی برای بزرگسالان و کودکانی که بیماری‌های روانی جدی برای ارائه مراقبت موثر و کارآمد در سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی عمومی و خصوصی فراهم می‌کنند.
منبع سایت

آردینی اوخو
شنبه 20 بهمن 1397
بؤلوملر :

روانشناسی

0 گؤروش
یازار:‌

* مداخلات تست برای اثربخشی در تنظیمات عملکرد اجتماعی;
تلاش برای حمایت از تحقیقات مداخله‌ای که بتواند زندگی و عملکرد افراد مبتلا به بیماری‌های روانی را بهبود بخشد . در حالی که بیشتر مداخلات در محیط‌های دانشگاهی توسعه‌یافته اند , ارزش آن‌ها به ترجمه نتایج موفق به تنظیمات عملکرد اجتماعی بستگی دارد . حرکت از تحقیقات بالینی به تمرین بالینی چالشی برای هر دو مداخله پزشکی و روانی است . اما این مرحله از ترجمه را می‌توان با تحقیق تسریع کرد , از جمله تحقیق روی بسته‌بندی مداخلات معتبر قبلی برای بهینه‌سازی تاثیر آن‌ها در تنظیمات عملکرد اجتماعی . این رویکرد نویدبخش حرکت جامعه فراتر از رویکرد منفرد یا منفرد درمان است . این جنبه از ترجمه , که گاهی اوقات نامیده می‌شود , می‌تواند توسط مشارکت با دیگر سرمایه گذاران از قبیل برنامه‌های آموزشی و برنامه‌های جوایز علمی و انتقالی استفاده شود . پس از بهینه‌سازی این پیامدها , آن‌ها برای اجرای گسترده‌تر در انواع خدمات و مدل‌های سیستم مراقبت بهداشتی آماده هستند . برای اجرای این راهبرد از تحقیقات حمایت خواهد شد :
توسعه و تست اجزای مداخله ( هر کدام جداگانه در تحقیقات قبلی ) که بیش‌ترین تاثیر را بر زندگی و کارکرد بیمار دارند .
همراه با ذینفعان کلیدی , از جمله صبور , ارائهکننده , و سایر گروه‌های سرمایه‌گذاری تحقیقاتی , آزمایش‌های عملی کارآمد را انجام می‌دهند که از ابزارهای جدید برای شناسایی سریع , مشارکت , ارزیابی و پی‌گیری شرکت کنندگان در زمینه مراقبت‌های معمول استفاده می‌کنند .
افزایش ارتباط کاربردی تحقیقات اثربخشی , با در نظر گرفتن اینکه چگونه عوامل سطح فردی , ارائهکننده و سطح سازمانی بر پیامدهای مداخلات در تنظیمات عمل تاثیر می‌گذارند.
اهداف استراتژیک
هدف استراتژیک , ایجاد دانش و یافته‌های حاصل از اهداف استراتژیک قبلی برای عمل , بهبود دسترسی و کیفیت خدمات موجود و توسعه خدمات مبتنی بر شواهد جدید است .
هدف استراتژیک : تقویت تاثیر سلامت عمومی از تحقیقات پشتیبانی نشده
اهداف قبلی بر توسعه تشخیص‌های جدید و درمان‌های جدید متمرکز بودند که مراقبت‌های بهداشتی را در آینده منتقل خواهند کرد. متاسفانه سرعت علم کشف یک تطابق خوب برای فوریت نیازهای سلامت عمومی نیست . افزایش شیوع اوتیسم , میزان بالای خودکشی , نیازهای سلامت روان اعضای خدمت و سربازان قدیمی , تاخیر درمان تجربه‌شده توسط جوانان با جنون زودرس , و ناتوانی مزمن و مرگ زودرس بیماری‌های جدی روانی از جمله مشکلاتی است که نیاز به پاسخ سریع دارند . خوشبختانه , ما نباید منتظر آینده دور باشیم تا تاثیر تحقیق بر سلامت عمومی را ببینیم . یک درس از بهبودی پس از یک اپیزود اولیه اسکیزوفرنیا ( افزایش ) این است که تحقیقات خدماتی می‌توانند با بهینه‌سازی سازمان و تحویل درمان‌های فعلی , به اجرای مراقبت‌های مبتنی بر شواهد در محیط‌های اجتماعی منجر شوند . در چشم‌انداز سلامت روانی جدید , فرصت‌های زیادی برای بهبود پیامدها با مدل‌های جدید تامین مالی و ارائه مراقبت وجود دارد , با خدماتی که خارج از سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی سنتی ( در مدارس , محیط‌های اجتماعی , در محل کار , و آنلاین ) و با ادغام مراقبت ارائه شده‌است . نقش معلم , پشتیبانی از علم است که بر این فرصت‌ها تمرکز می‌کند و بهترین شواهد در مورد چگونگی سازماندهی مراقبت برای اطمینان از بهترین نتایج را ارائه می‌دهد .
چگونه می ‌توان تاثیر سلامت عمومی این تحقیق را تقویت کرد ? یک رویکرد شامل شراکت با پرداخت کنندگان ( مدیکر , مدیکید , بیمه گران ) , قانون گذاران ( فروشندگان غذا و دارو ) , و تصمیم گیرندگان محلی , ایالتی , و فدرال است تا تعیین کنند که چه تحقیقاتی شواهد لازم برای بهبود نتایج در جهان را فراهم می‌کند .
منبع سایت

آردینی اوخو
شنبه 20 بهمن 1397
بؤلوملر :

روانشناسی

0 گؤروش
یازار:‌

برای توسعه بیشتر مداخلات مبتنی بر پزشکی دقیق و موثر برای بیش‌ترین تعداد افراد ، NIMH استراتژی‌های زیر را بکار خواهند گرفت :
استراتژی ۳.۱ توسعه درمان‌های جدید مبتنی بر کشفیات in ، عصب‌شناسی و علوم رفتاری
در حالی که درمان‌های دارویی قبلی بر گیرنده‌های monoamine و گیرنده‌های انتقال‌دهنده‌های عصبی متمرکز شده‌اند و psychotherapies مبتنی بر تئوری یادگیری سنتی بوده‌اند ، کشفیات جدید طیف متنوعی از اهداف بالقوه برای مداخلات جدید را آشکار کرده‌اند . چالش این است که این مکانیزم‌های بالقوه را به سرعت مورد آزمایش قرار دهید یا هدف را به عنوان مکانیزم این بیماری در نظر بگیرید . این امر مستلزم آن است که مداخله هدف را درگیر کرده و اثربخشی آن را برای کاهش نشانه‌ها آزمایش کند . مداخلات جدید به طور خاص برای آندسته از syndromes که موجب بیش‌ترین معلولیت می‌شوند مورد نیاز است و اقدامات جدیدی برای ارزیابی کاهش معلولیت مورد نیاز است . برای اجرای این استراتژی ، NIMH از تحقیقات پشتیبانی می‌کند :
شناسایی و تایید اهداف جدید برای توسعه درمان که زمینه‌ساز مکانیسم‌های بیماری هستند .
* توسعه و تایید معیارهای جدید برای تعامل هدف که برای استفاده در آزمایش‌ها کلینیکی امکان پذیر است .
تعیین معیارهای جانشینی هدف نتایج و تغییرات بالینی که فراتر از نشانه‌ها هستند ، برای ارزیابی این که آیا مکانیزم‌های هدف اساسی سلامت عمومی و کیفیت زندگی با درمان تغییر یافته‌اند یا خیر.
راهبرد ۲ - ۳ روش‌های توسعه روش‌های موجود و جدید را برای بهینه‌سازی نتایج فراهم می‌کند.
آزمایش‌ها بالینی در سلامت روانی به طور سنتی روی افراد مبتلا به تشخیص براساس نشانه‌ها و به جای stratifying فرد در زیر گروه براساس عوامل رفتاری یا بیولوژیکی متمرکز شده‌اند . در نتیجه آزمایش‌های بالینی شامل گروه‌های بسیار ناهمگن و کارآمدی برای یک زیر گروه ممکن است مبهم باشد . قیاس مناسب در اینجا مقایسه این وضعیت با تست اثربخشی یک آنتی‌بیوتیک در هر فرد مبتلا به تب است . به سمت جلو رفتن، جستجو برای درمان‌های بهتر به تشخیص جدید ، مانند دامنه‌های RDoC بستگی دارد ، که زیر گروه‌هایی با ویژگی‌های مشترک و یا ویژگی‌های دیگر حساس به درمان را شناسایی می‌کنند . برای اجرای این استراتژی ، NIMH از تحقیقات پشتیبانی می‌کند :
توسعه زیستی معتبر و نوآورانه برای شناسایی زیرگروه اشتراک افراد ، چه درون یا چه در مقوله‌های تشخیصی سنتی - و همچنین جنبه‌های احساسی ، شناخت ، و رفتار اجتماعی که واکنش بالینی را پیش‌بینی می‌کنند .
فوستر های شخصی و استراتژی‌هایی برای تعیین توالی و یا ترکیب مداخلات موجود و جدید که برای مراحل خاصی از پیشرفت بیماری مطلوب هستند ( به عنوان مثال ، prodromal ، هجوم اولیه ، مزمن ) ، مراحل مختلف توسعه ( به عنوان مثال ، کودکی ، بزرگسالی ، بزرگسالی ) و دیگر ویژگی‌های فردی .
طراحی و اصلاح طرح‌های تحقیقاتی جایگزین و رویکردهای تحلیلی که می‌تواند برای آزمایش مداخلات دقیق مورد استفاده قرار گیرد .
استراتژی ۳ - ۳ مداخلات تست برای اثربخشی در محیط‌های طبابت اجتماعی
NIMH می‌کوشد تا از تحقیقات مداخله‌ای حمایت کند که منجر به بهبود زندگی و عملکرد افراد مبتلا به بیماری‌های روانی می‌شود . در حالی که اغلب مداخلات در محیط‌های دانشگاهی توسعه داده می‌شوند ، ارزش آن‌ها به تبدیل نتایج موفق به تنظیمات عملکرد اجتماعی بستگی دارد . انتقال از تحقیقات بالینی به مطب بالینی ، چالشی برای هر دو مداخلات پزشکی و پزشکی بوده‌است . اما این مرحله از ترجمه را می‌توان با تحقیقات ، از جمله تحقیق در مورد مجموعه‌ای از مداخلات معتبر قبلی برای بهینه‌سازی تاثیر آن‌ها در تنظیمات عملکرد جامعه ، تسریع کرد . این رویکرد عمل می‌کند تا عمل اجتماعی را فراتر از رویکرد یک قرص یا تک درمان حرکت دهد . این جنبه از ترجمه ، که گاهی به نام T۲ نامیده می‌شود، می‌تواند توسط شراکت‌های با دیگر سرمایه گذاران نظیر PCORI و برنامه Awards Clinical و Translational استفاده شود .
منبع سایت

آردینی اوخو
شنبه 20 بهمن 1397
بؤلوملر :