انتخاب درمان در زمینه‌های پزشکی خارج از
سلامت روانی ، مانند سرطان و بیماری‌های قلبی ،
به طور فزاینده‌ای براساس درک چند مورد از
علل ممکن این بیماری‌ها در افراد مختلف
و توانایی استفاده از biomarkers۳۲ ( به عنوان مثال ،
از آزمایش‌های خون و خون ) برای هدایت و تعیین دقیق
سلام . با این حال ، درمان یک وضعیت مثل
افسردگی تا حد زیادی براساس آزمون و خطا باقی می‌ماند . الف
ارائهکننده خدمات بهداشت و درمان یک دارو را امتحان خواهد کرد - یک دارو
یا تحت روان‌درمانی قرار بگیرید - برای یک یا دو ماه صبر کنید تا ببینید آیا کار می‌کند یا نه .
در نتیجه کم‌تر از ۴۰ درصد بیماران به آن دست می‌یابند.
بهبود آن‌ها را با اولین درمان خود بهبود بخشید. ۳۳ زمان از دست رفت
این تاخیر طولانی قبل از رهایی را تشدید می‌کند
علائم افسردگی می‌تواند شروع شود . و مالی
تاثیر مراقبت فوری است ، حتی اگر آسودگی وجود نداشته باشد.
چون افسردگی می‌تواند از بسیاری جهات متفاوت باشد
دلایل اصلی این است که احتمال آن وجود نخواهد داشت که
درمانی که برای همه کار می‌کند . در عوض ، چه؟
هدف ما این است که بتوانیم آن را به طور خاص پیش‌بینی کنیم
درمان برای یک فرد خاص کارساز است . مطالعات اولیه
استفاده از tomography emission ( PET )
اطلاعات مربوط به مناطق مغز را فراهم کرد .
افسردگی و تاثیرات درمان . اخیر
مطالعات نشان داد که درمان پیش تیمار بیماران
تشخیص افسردگی می‌تواند پیش‌بینی کند که کدام بیماران
واکنش به درمان با درمان رفتاری شناختی ( CBT ) در مقابل داروی ضد افسردگی است ،
escitalopram . فعالیت در یک ناحیه خاص مغز - the - ثابت شد که یک پیش‌بینی‌کننده قابل‌اطمینان برای پیامد درمان است .
فعالیت ذهنی استراحت کم در قسمت جلو of احتمال بهبود بیشتر با CBT و a را نشان داد .
پاسخ ضعیف به داروی ضد افسردگی در مقابل ، فعالیت بالا در insula بهبود پیش‌بینی‌شده را پیش‌بینی کرد .
escitalopram و پاسخ ضعیف به CBT . این ناحیه از the در تنظیم عاطفی مهم است
دولت‌ها ، خودآگاهی ، تصمیم‌گیری و دیگر وظایف شناختی .
در حالی که اسکن‌های PET گران‌قیمت هستند و به احتمال زیاد به طور گسترده استفاده نخواهند شد، این تحقیق یک اثبات مفهوم را تشکیل می‌دهد :
شناسایی نشانگرهای زیستی مانند الگوهای متمایز در یک اسکن PET می‌تواند پایگاهی برای انتخاب داشته باشد .
درمان بهینه برای هر فرد . چالش ، یافتن biomarkers زیستی ( از جمله عملکرد شناختی ) است که
predictors ساده ، ارزان و قابل‌اعتماد برای واکنش درمان هستند .
معمول‌ترین داروهای ضد افسردگی
تغییرات زیادی در یک موضوع دارند ؛ آن‌ها
افزایش عرضه در سیناپس‌ها یک
گفته می‌شود که یک دسته از انتقال‌دهنده‌های عصبی بازی می‌کنند
در افسردگی نقش دارند. در حالی که این داروها رفع می‌شوند
افسردگی برای برخی ، تاخیر چند هفته‌ای است .
قبل از اینکه آن‌ها تاثیر بگذارند ، و بعضی ها با
افسردگی مقاوم در برابر درمان پاسخ نمی‌دهد
اصلا ً.
تاخیر در اثربخشی پیشنهاد شده‌است که
دانشمندان می‌گویند که تغییرات ناشی از دارو
در انتقال‌دهنده‌های عصبی چند قدم دورتر هستند
از فرایندها بیشتر تا ریشه اصلی ریشه می‌گیرند .
افسردگی . یک احتمال برای a بیشتر
این مکانیزم گلوتامات ، ، اولیه ، excitatory، is ، is ، is ، is ، is ، is ، is ، is ، is ،
یا فعال‌کننده ، انتقال‌دهنده عصبی در مغز . مطالعات مقدماتی حاکی از آن است که بازدارنده‌های گلوتامات ممکن است
با استفاده از تاثیرات ضد افسردگی ، و در یک آزمایش بالینی اولیه ، داروی ketamine - که گلوتامات است .
افسردگی در برابر علامت دهی به مدت ۲ ساعت در افراد مبتلا به افسردگی مقاوم در برابر درمان قرار دارد . کشف داروهای ضد افسردگی به سرعت باعث تغییر expectations شده‌است - ما اکنون به دنبال آن هستیم
درمان‌ها که ۶ ساعت به جای ۶ هفته کار خواهند کرد . اما ketamine معایبی دارد ؛ باید این گونه باشد:
بصورت داخل وریدی انجام می‌شود و اثرات جانبی دارد و دارای عوارض جانبی است که نیاز به نظارت دقیق دارد .
منبع سایت